如何辨治六种常见咳嗽?

摘要

咳嗽是都市人最常見的

咳嗽是都市人最常見的病證,多見於感冒之後,患者一般都喜歡找中醫來診治調理,標本兼治。中醫認為咳嗽是感受風寒燥熱邪氣,肺失宣降,肺氣上逆,發出咳聲, 或咳吐痰液的一種肺系病證。在臨床辨治上,中醫將咳嗽分為六種常見類型,分別是風咳、寒咳、熱咳、痰咳、乾咳、久咳,這裡簡要地介紹各種咳嗽的臨床特徵及 辨治方藥。
     
风咳:由于冷空气、灰尘、油烟等的刺激,出现咽痒,说咳就咳,难以抑制,但说停就停,就像风一样来无踪去无影,非常符合「风」的特点。舌质淡,舌苔薄白,脉浮。病机是风邪犯肺,肺失清肃,治法疏风散邪,宣肺止咳,代表方剂是止嗽散加减。

寒咳:多由于感受风寒或空调冷气低温引起,出现咳嗽声重,气息急促,鼻塞,常流清涕,咽痒,咯痰稀薄色白,或见恶寒发热,无汗,头痛,肢体酸痛等。舌质淡,舌苔薄白,脉浮紧。病机是风寒袭肺,肺气失宣,治法疏风散寒,宣肺止咳,代表方剂是三拗汤和止嗽散加减。

热咳:多由于感受风热或暑热引起,出现咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,咽喉干痛,咯痰不爽,痰粘稠或色黄,咳时汗出,鼻流黄涕,鼻呼热气,口干口苦,头痛身热,舌质淡,舌苔薄白,脉浮数。病机是风热犯肺,肺失清肃,治法是疏风清热,宣肺止咳,代表方剂是桑菊饮加减。

痰咳:多见于老年人,体弱气虚,不慎受寒感冒后,出现咳嗽反复发作,咳 声重浊,咽痒痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰质粘腻或稠厚成块,色白或带灰色。特别是每于早晨或食后则咳痰甚多,进食甘甜油腻食物后明显加重,胸闷脘痞,呕 恶食少,神疲体倦,大便时稀时溏。舌质淡,舌苔白腻,舌体胖大及多津,脉象濡滑。病机是脾湿生痰,上壅肺气,治法是健脾化湿,化痰止咳,代表方剂是二陈汤 合三子养亲汤加减。

干咳:常见于长期吸烟及嗜食辛辣之人,或者感受秋燥热气,出现干咳,连声作呛,咽喉干痒,口干口苦,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝。舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。病机是风燥伤肺,肺失清润,治法是疏风清肺,润燥止咳,代表方药是桑杏汤加减。

久咳:若是上述五种咳嗽病证,反复发作,时好时坏,缠绵难愈,就容易转 变成久咳(气阴两虚)。主要症状是口干咽燥,干咳为主,咳声短促,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,或午后潮热,颧部潮红,时有自汗或夜间盗汗,手足心热, 食少消瘦,神疲乏力。舌质红、少苔,脉细数。病机是气阴亏虚,虚热内灼,肺失润降,治法是补气滋阴、润肺止咳,代表方药是生脉散和沙参麦冬汤加减。

由于临床上每个人的咳嗽、体质不同,最好在注册中医师的诊治下,这样才能正确、安全、有效地治疗咳嗽。

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目前评论:4 条

  1. avatar 成都川科
    回复 2016-05-24 13:56  沙发

    受教了。

  2. avatar 姜辰
    回复 2016-05-21 20:20  板凳

    这几天我也有一点咳嗽,需要试试。

  3. avatar 阅读驿站
    回复 2016-05-20 11:42  地板

    小明,这个方法。有几个我一定用过。

  4. avatar 网际电脑
    回复 2016-05-20 09:26  #4 楼

    你可以去开药店了